合作医疗报销?
一、合作医疗报销?
第一个问题回答:合作医疗报销如下,一、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。
二、在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人或其家属带医药费用原始发票(复印件无效)、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。
三、特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经区新农合办审核批准后,其门诊医药费用(不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医药费用)可以列入新农合基金的报销范围,按住院报销标准以年度为单位报销。
四、因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心一楼新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼新农合窗口报销自己承担部分的医药费用
第二个问题回答:宝宝四个月第一次住院随母报的,出院后三天复发又住院。宝宝本人买合作医疗的话,第二次可以报销,原因如下:新农合二次报销和大病救助不一样。
新农合二次报销又称新农合大病保险补偿:参合农民不需要再交一分钱,当年按照每人每年15元标准从新农合资金结余中划拨大病保险基金。农民一旦犯了大病,将在享受新农合报销基础上,对自付费用1万元以上的合规费用还可享受不低于50%的二次报销。
大病保险二次报销规定
二、合作医疗制度?
新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。
2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制
三、合作医疗统称?
合作医疗,全称新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。合作医疗,是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
四、交了合作医疗能自费吗,不用合作医疗?
可以啊。合作医疗是国家为了解决广大农民“看病难看病贵看不起病”而出台的一项惠民政策,是消除农民因病致贫因病返贫的有效措施,体现的是“有病人帮我,无病我帮人”的互助互利理念,目的就是帮助无钱看病的家庭减轻经济负担,只要有钱,你可以要求自费,主动放弃合作医疗报销。
五、农村合作医疗改为职工合作医疗后用激活吗?
不用。现在医保和养老等保险,使用的都是社会保障卡,居民医保和职工医保都是一样。当居民医保改为职工医保时,只需到人社局报停居民医保,起用职工医保,人社局將医保形式调整就可以。
六、农村合作医疗怎么查?农村合作医疗怎么查询?
查询如下:
1、登陆当地的人力资源和社会保障局网站或者社会保险网上办事大厅;
2、拨打社保局电话或者社保电话12333;
3、携带相关资料,前往新农保经办机构,在服务窗口办理新型农村社会养老保险查询相关业务。
七、有农村合作医疗合作药店吗?
目前好像没有农村合作医疗的药店。不过在乡镇卫生院去看门诊,拿药的话,农村合作医疗是可以报销的。只不过她报销的金额比较少,一年的报销金额大概在200到500元之间。
然后在药店的话,农村合作医疗是没有办法报销的,只有城镇职工医疗的那个医保卡才能在药店里刷卡买药
八、城镇医疗怎么转农村合作医疗?
新农合和城镇居民医保是不相统属的两个单位,使用不同的管理软件,享受不同的报销政策,相互之间不存在“转”的可能,如想参加城镇居民医保,首先确定自己是不是非农户口,农业户口是不能参加居民医保的。想参加居民医保,下一年度新农合不缴费,自动退出。去居民医保处缴费,自动参加居民医保。新农合门诊账户上的金额可继续使用,但因下一年度没有缴费,新农合大病住院报销就享受不到啦!
九、亳州合作医疗查询?
在安徽政务服务网上亳州厅可以直接查询
十、合作医疗缴费方式?
现在的合作医疗保险交费提昌线上交费方式,极大的方便了群众,大大提高了办公效率,节省了人力物力,为了方便一部分人对智能手机使用上不方便,也可以线下交费的方式,在当前的情况下,采取线上线下两种方式共同进行,我想在不久的将来线上交费会被所有人采用。